تعريف القدم السكرى - القدم السكرية - الجدم السكرى - الجدم السكرية
يؤثر مرض السكري على كل أعضاء الجسم، و تأثيره على القدمين (قدم السكري) من أكثر المضاعفات حدوثاً و خطورة، فقد تتسبب تقرحات القدم و ما يتبعها من التهابات و غرغرينا و تسمم التهابي الناتجة عن مرض السكري في بتر كلي أو جزئي للأطراف السفلية في المراحل الأخيرة.
ان أكثر من 85% من حالات البتر الناتجة عن داء السكري و القدم السكرية يمكن تجنبها، الأمر الذي يوجب على مرضى السكري معرفة تلك المضاعفات و أسبابها للحيولة دون وقوعها و مراجعة الأطباء المختصين بشكل دوري
.
القدم السكري هي حالة طبية تتعرض فيها القدم للأضرار في تركيبها أو وظيفتها أو الاثنين نتيجة إصابة صاحبها بمرض السكر ويحدث هذا بعد الاصابة بمرض السكر او مرض السكرى بفترة طويلة
القدم السكرى قدم المريض المصاب بداء السكري والتي تكون معرضه للإصابه بالتقرحات والإلتهابات والغرغرينا بسبب مجموعة الاعتلالات العصبية و الشريانية و المفصلية التي يسببها مرض السكري Diabetic neuropathy + diabetic angiopathy + diabetic arthropathy.
كما اننا يمكنا تعريف القدم السكرى على انه
مرض خطير يصيب مرضى السكر ويشكل أحد أهم أسباب بقاء مرضى السكر بالمستشفيات فى اقسام الجراحة وقد يصيب حوالى 5-6 % من مرضى السكر النوع الثانى و7% من مرضى السكر فوق سن الستين وتشمل متلازمة القدم السكرية مجموعة من الأمراض التى قد تحدث مجتمعة أو متفردة وتشمل
التهاب الأعصاب
قصور الدورة الشريانية
مرضى شاركوت العصبى المفصلى Charcot neuroarthropathy
القدم السكرية
تسوس العظام
وايهم يؤدى إلى خطر يمكن تفاديه وهو خطر البتر
وفى الغالب ما يكون التهاب الاعصاب هو السبب الأوحد فى 45-60 % من القدم السكرية فى حين تكون قصور الدورة الشريانية هى السبب الرئيسى فى 10% من الحالات وفى 25 % إلى 45% تكون الأسباب مجتمعة قصور+ التهاب الأعضاب مع أسباب أخرى
وتنبع خطورة القدم السكرية من أن بتر الأطراف يحدث فى مرضى السكر 15 مرة أكثر من المرضى الغير مصابين بالسكر. بل أن بتر أحد الأطراف لا ينهى المشكلة فهو يحمل مع نسبة وفيات عالية ونسبة عالية جدا لبتر الطرف الآخر
القدم السكرى وخطورة الاصابة
القدم السكري مرض يبدأ ببطء وبشكل صامت غير محسوس ثم يتدهور بسرعة جدا بحيث يؤدي إلى تدمير أجزاء من القدم في أيام قليلة .
يؤدي الفشل في علاج كثير من الحالات إلى خسائر هائلة سواء خسائر للمريض من الناحية الصحية او الناحية الاقتصادية وخسائر للدولة من الناحية الاقتصادية , أقل هذه الخسائر هو عدم عودة القدم لممارسة وظيفتها بنفس الكفاءة أما أخطرها فهو وفاة المريض , بين هاتين الدرجتين هناك: فقدان الأصابع أو أجزاء من القدم أو حتى القدم كلها أو القدم والساق أو حتى معظم الطرف السفلي (حسب مستوى البتر )
القدم السكرى - حقيقة المرض -- القدم السكرى لماذا يحدث ؟
القدم السكري يحدث لعدة أسباب، أهمها :
وجود ضعف في أعصاب الأطراف؛ وهنا ثلاثة أنواع للأعصاب في الجسم،
وهي: الحسية، والحركية، والاستقلالية او الاارادية ؛ وجميعها تتأثر بالسكري.
وتمكننا الأعصاب الحسية من الشعور بالألم عند الإصابة بجروح أو التهابات أو
حروق، أو الشعور باللمس أو الضغط
كيف يؤثر داء السكري على القدم؟
1. يسبب داء السكري اعتلال في الأعصاب الحسية و الحركية في الساقين، و أكثر ما يؤثر على القدمين.
2. يسبب داء السكري اعتلال في الأوعية الدموية المتوسطة و الصغيرة و الدقيقة مما يتسبب نقصاً في وصول الدم (التروية الدموية) الى القدمين.
3. يسبب داء السكري اعتلال في المفاصل الصغيرة للقدمين و الأصابع مما قد يؤدي الى تشوهات في القدمين.
4. يسبب نقصاً في مناعة الجسم و قدرتها على مقاومة الالتهابات، بما في ذلك تلك الناتجة عن تقرحات القدم السكرية.
ما دور هذه الأعصاب في الإصابة بالقدم السكري ؟
عندما تتأثر هذه الأعصاب بالسكري، ويتعرض المصاب بالسكري لجرح - ولو كان طفيفًا - فإن هذا الجرح سيؤدي إلى التهاب لايشعر المريض به، ويؤدي إهماله إلى حصول مضاعفات كبيرة؛ لذا فإن فقدان الإحساس باللمس أوالضغط قد يؤدي إلى تقرحات بسبب حذاء ضيق او المشى حافيا ، ومن ثم حدوث مضاعفات
ما هو دور الأعصاب الحركية في انتشار المرض في القدم؟
يؤدي ضعف العضلات الحركية في القدم إلى ضمور العضلات، ومن ثم تغيُّر شكل القدم ( حدوث تشوهات بالقدم والاصابع )، وهذا التغيُّر يقود إلى انتقال مناطق الضغط - بسبب الوزن - من مناطق مهيئة للتحمُّل إلى مناطق جديدة، ويتسبب
في حدوث تقرحات
عيادة القدم السكرى يقوم بالاشراف عليها
دكتور طارق تركى
اخصائى جراحة العظام والعناية بالقدم والقدم السكرى
جوال و واتس اب
00966562154241
تواصل معى مباشرة على الايميل
dr.tariktorki@gmail.com
كلمات البحث
القدم
السكرى , الجدم السكرى , الاقدام السكرية , عيادة القدم السكرى بالرياض , اخصائى
قدم سكرى بالرياض , احذية مرضى السكر , احذية مريض السكر , دكتور طارق تركى ,
عيادة العناية بالقدم السكرى , عيادة القدم السكرية 
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق